泉源:找法网 如果患者有购置医疗事故险的,那么如果患者发生医疗事故的话是可以获得保险公司的赔偿的,只是索要保险费需要准备一些相应的质料。 一、索要医疗事故保险费需要准备哪些质料 (一)医疗给付金申请质料 由被保险人作为申请人填写并签名的《人身意外险给付申请书》,并凭下列证明、资料向保险人申请给付保险金: 1、保险单、被保险人清单或其他保险凭证; 2、被保险人的身份证明; 3、与确认保险事故的性质、原因、伤害水平等有关的其他证明和质料; 4、医疗费发票、住院结算明细表、用药清单; 5、医院出具的门诊病历、诊断证明、出院证明、转院证明及相关检查陈诉; 6、凭据保单约定或保险人凭据情况而提出的其他质料。
(二)残疾保险金申请 由被保险人作为申请人填写并签名的《人身意外险给付申请书》,并凭下列证明、资料向保险人申请给付保险金: 1、保险单、被保险人清单或其他保险凭证; 2、被保险人的身份证明; 3、与确认保险事故的性质、原因、伤害水平等有关的其他证明和质料; 4、保险人指定或认可的法医临床司法判定机构出具的残疾水平判定书; 5、凭据保单约定或保险人凭据情况而提出的其他质料。 (三)身故保险金申请质料 由受益人作为申请人填写并签名的《人身意外险给付申请书》,并凭以下证明、资料向保险人申请给付保险金: 1、保险单、被保险人清单或其他保险凭证; 2、被保险人的身份证明; 3、反映受益人与被保险人之间关系的证明; 4、公安部门、保险人指定或认可的医疗机构出具简直认被保险人意外身故性质、原因的证明;被保险人户籍注销证明; 5、如被保险人为宣告死亡,受益人须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件; 6、凭据保单约定或保险人凭据情况而提出的其他质料。 二、索要医疗事故保险费需要注意什么问题 1、投保方在索赔时要带全所需的须要单证。
索赔伤残案件时要带的单证有:保险单、伤残判定表、有关部门的证明;索赔死亡案件时要带:保险单、死亡证明、户口注销证明等。 2、索赔时效: 保险索赔必须在索赔时效内提出,凌驾时效,被保险人或受益人不向保险人提出索赔,不提供须要单证,视为放弃权利。
同时险种差别,时效也差别。如我国《保险法》第26条划定:人寿保险的索赔时效为5年;其他保险的索赔时效为2年。索赔时效应当从被保险人或受益人知道保险事故发生之日算起。
需要说明的是,在投保时就要特别注意条款上关于索赔的事项,如有疑问,应实时向保险公司或保险署理人咨询。 3、诊治项目和药品。凭据保险条约的约定,消费者的各项医疗用度,需切合当地社会医疗保险(含公费)治理部门的划定。如投保用度型医疗保险,就诊时要提示医生自身的保险情况。
对于在医疗机构发生的各项用度,除收据原件外,还要生存好所有用度的明细,保险公司在管理理赔时通常需要审核用度明细以确定是否属于保险责任。 4、准备好必须的申请文件。包罗给付申请书、保险单、最近一次缴费凭证、相关人员的身份证明、保险条约约定的其他证明文件。
三、医疗事故赔偿的执法依据 《医疗事故处置惩罚条例》 第四十九条 医疗事故赔偿,应当思量下列因素,确定详细赔偿数额: (一)医疗事故品级; (二)医疗过失行为在医疗事故损害结果中的责任水平; (三)医疗事故损害结果与患者原有疾病状况之间的关系。 不属于医疗事故的,医疗机构不负担赔偿责任。
凭据执法划定可以得知,索要医疗事故保险费需要准备的质料有许多,主要有医疗给付金申请质料、残疾保险金申请质料等。
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